流産後の合併症のリスクはまれですが、何かしら疑問がわいたり、何らかの症状が起きたりした場合には、いつでもご連絡ください。
私たちは痛みや避けられるリスクを防ぐため、丁寧に施術を行います。
中絶後に気をつけるべきことは？
痛み
外科的中絶の場合：
中絶の直後は子宮が収縮します。そのため、まれにけいれんや痛みを感じることがあります。痛みが強い場合は、痛み止めを処方します。
内科的中絶の場合：
ミソプロストール（サイトテック®/シプロストール®）2錠を服用後、腹部のけいれんや痛みを感じる女性もいます。以下のような鎮痛剤を服用することをお勧めします：
- Parkmed【日本にはありません】
- イブプロフェン200mg（Dismenol®など）
- ジクロフェナク（Voltaren® 50mgまたは75mg）
痛みでお困りの方は、遅滞なく痛み止めを服用されることをお勧めします。
出血
外科的中絶の場合：
手術による中絶後の出血は、通常、通常の月経よりも少なめです。しかし、不規則な場合もあり、たとえば、最初の2日間は出血がないこともあります。頻度は少ないですが、月経の初日よりも出血量が多くなる人もいます。膣に流れ込んだ血液がすぐに凝固してしまうために、血の塊が排出されることもあります。これは体組織ではなく単なる血液です。しかし、膣から血の塊が出てくる場合は、大量出血が起こる徴候です。
内科的中絶の場合：
薬による中絶を行った場合は、通常、ミソプロストール（Cytotec®/Cyprostol®）を服用してから出血が始まります。ただし、ミソプロストールを服用する前に出血が始まることもありえます。ほとんどの場合、出血量は月経の初日よりも多くなります。この多めの出血は通常半日続き、胎嚢が排出されると減少します。通常、わずかな出血が2週間ほど続きます。
性交、タンポン、水泳など
中絶後最初の2日間は、感染のリスクがあるため、性交、水泳、タンポンの使用はお控えください。中絶後2日以降であれば、これらの行動で感染症のリスクが高まるというエビデンスはありません。
シャワーはいつでも浴びて構いません。
抗生剤
内科的中絶の場合：
内科的中絶では、感染症のリスクが高まることはないので、抗生剤を処方することはありません。
発熱
中絶後に感染症が起こることは非常にまれです。しかし、感染症にかかると、中絶後2-3日以内に発熱することがあります。発熱があった場合は、できるだけ早くご連絡ください。
つわりの症状：吐き気、乳房の張り
通常、妊娠に起因する吐き気は、中絶後1日以内に消えます。しかし、乳房の張りは、女性によっては3週間ほど残ることがあります。
妊娠検査：
妊娠ホルモンであるhCGが体内から排除されるまでには、最大で4週間かかることがあります。尿を用いる標準的な妊娠検査は非常に敏感であるため、中絶が無事に終わっていても、次の月経まで陽性結果が出つづけることがあります。
中絶が成功したことを即座に、そして確実に確認するできるのは超音波検査だけです。超音波検査は、理想的には、外科的中絶では中絶の直後に、内科的中絶の場合は1-3週間後に行うとよいでしょう。
尿を用いる標準的な妊娠検査は非常に敏感であるため、中絶が無事に終わっていても、次の月経まで陽性結果が出つづけることがあります。
外科的中絶の場合：
妊娠初期3ヶ月間の外科的中絶は、最も安全で迅速な外科的処置の一つです。全身麻酔に使用される薬剤は、非常に痛みが少ないものです。そのため、女性は手術による中絶の後、非常に早く回復し、通常、病気休暇は必要ではありません。
内科的中絶の場合：
ミソプロストール（Cytotec®/Cyprostol®）を服用した後、数時間にわたって大量の出血が見られることがよくあります。そのあいだは仕事をしないことをお勧めします。
激しい肉体労働
ほとんどの女性にとって、身体的な負担は月経に匹敵する程度です。つまり、一般的な月経の時に行える程度の作業であれば行うことができます。
フォローアップの診察
外科的中絶の場合：
子宮が間違いなく空になっていることを確認するために、外科的中絶の場合には常に中絶の直後に超音波検査を行います。しかし、数週間後にもう一度婦人科医の診察を受け、避妊について相談するとよいでしょう。
内科的中絶の場合：
妊娠の排出を確認するために、中絶から1～3週間後に診察を受けていただくことが重要です。
次の月経
あなたの体は、中絶後すぐに新たな月経サイクルに入ります。その結果、ほとんどの女性は中絶の2-3週間後に排卵があり、次の月経は4-5週間後に起こります。内科的中絶の後、次の月経は通常の月経より少し重くなるかもしれません。
流産後1～3週間後に診察を受け、妊娠の排出を確認することは重要です。
中絶後の心理的ウェルビーイング
ほとんどの女性にとって、中絶するまでの時間はとてもストレスが多く、中絶が終わると安堵するものです。
中絶後、あるいは中絶が原因で慢性的な心理的問題を抱える女性はごくわずかです。しかし、女性の幸福のためには、次のことが重要です：
- 中絶を受ける前に、十分な情報を得ておきましょう。
- ご自身でしっかり理解して決断してください。
- プライバシーの守られた環境にいれば、あなたの決断は支持され、受け入れられるはずです。
- 中絶は患者中心の共感できる環境で、最先端の医療を駆使して行われるべきです。
ほとんどの女性は、中絶の後、安堵するものです。しかし、他の危機的状況と同じように、時折悲しい気持ちになる女性も大勢います。これは全く正常であり、矛盾することではありません。
妊娠能力 - 避妊について
今回の妊娠は、あなたが女性として、また夫婦として、妊娠可能であることを教えてくれました。合併症のない中絶が、あなたの生殖能力に悪影響を与えることはありません。そのため、次の排卵は中絶の2週間後くらいに起こります。信頼できる避妊をしなければ、すぐにまた妊娠してしまう可能性があります。したがって、ピル、膣リング、パッチ、3ヶ月注射、インプラントなどのホルモン避妊を含め、外科的中絶の場合は、ただちに避妊を開始する必要があります。内科的中絶を行った場合は、出血が始まった翌日から始めることができます。
したがって、ピル、膣リング、パッチ、3ヶ月注射、インプラントなどのホルモン避妊を含め、手術による中絶の後すぐに避妊を開始する必要があります。内科的中絶を行った場合は、出血が始まった翌日から開始することができます。
中絶後に合併症が起こることは非常にまれです。しかし、合併症の疑いがある場合は、できるだけ早く相談することが重要です。私たちの医師は、いつでも電話で連絡を取ることができます。