Gravidanze in stadio iniziale (inferiore a 6 settimane di gestazione)

Sempre più donne scoprono di essere incinta molto presto, e di conseguenza decidono di effettuare l'interruzione volontaria subito, anche prima che possa essere diagnosticata ed evidenziata in maniera chiara da un medico una vera e propria gravidanza intrauterina. Anche in una fase così precoce, può comunque essere eseguito un aborto chirurgico o farmacologico, in modo efficace e sicuro dal punto di vista medico. Prima viene eseguita, più la procedura è semplice e comporta meno complicazioni. Tuttavia, è necessario tenere a mente le seguenti considerazioni, ed è importante eseguire una visita di controllo dopo una settimana:

Ciò che dovrebbe essere considerato in un stadio iniziale?

Una gravidanza di meno di 6 settimane di gestazione è troppo piccola per essere visibile all'ecografia (1). Pertanto, non è possibile diagnosticarne la posizione esatta, cioè se l'impianto è avvenuto nella cavità uterina (come avviene correttamente in quasi tutte le gravidanze) o all'esterno dell'utero (gravidanza ectopica), per esempio nelle tube (molto raramente).
Sebbene una gravidanza ectopica sia un evento raro, è importante diagnosticarla perché:

  • Si tratta di una situazione potenzialmente pericolosa per la donna e deve essere diagnosticata e trattata tempestivamente.
  • Sono necessari uno specifico intervento chirurgico (laparoscopia) o un particolare trattamento medico (metotrexato), e non può essere risolta mediante il comune aborto chirurgico o farmacologico.

Il sintomo tipico di una gravidanza ectopica è un dolore fisso e ingravescente a livello del basso ventre, a destra o a sinistra. Se senti un dolore di questo tipo, rivolgiti immediatamente ad un medico.

Da quando un aborto è possibile?

Il medico determinerà il livello di ormone della gravidanza hCG nel sangue, al fine di diagnosticare una gravidanza molto precoce che non può ancora essere vista tramite ecografia. Dopo una settimana, il prelievo deve essere ripetuto. Questo secondo test hCG può in alternativa essere fatto dalla donna stessa, utilizzando un test di gravidanza su urine specifico (tipo a bassa sensibilità).

Un controllo dopo una settimana è una misura precauzionale necessaria in tutte le donne con una gravidanza molto precoce, indipendentemente dal fatto che desiderino abortire o vogliano continuare la gravidanza.
Una diminuzione significativa nel livello di hCG dopo una settimana indica che l'aborto è andato a buon fine. Non sono necessarie altre visite di controllo, a meno che non ci siano altre complicazioni come emorragie, dolori, ecc.

 Un livello di hCG stabile o aumentato al follow-up è invece un indicatore di una possibile gravidanza extrauterina. In questo caso è necessario eseguire il più presto possibile un'ecografia, al fine di diagnosticare il luogo di impianto della gravidanza. A seconda del risultato, saranno decisi eventuali altri esami o trattamenti.

In una gravidanza molto precoce l'aborto è una procedura altamente efficace e sicura, se questo protocollo è rispettato.